牙周病若已進入中重度階段，單靠非手術治療往往無法有效控制，此時牙齦翻瓣術和骨整形成術成為常見的手術選項。牙齦翻瓣術主要適用於牙周袋深度過深（通常超過5毫米）且伴隨牙石與感染組織無法清除的患者。此手術透過切開牙齦，翻開牙齦瓣，直接清理深層牙結石與病變組織，然後將牙齦瓣復位縫合，以促進牙齦與牙根重新附著。雖然手術能有效減少牙周袋深度，但術後可能會出現牙齦退縮、敏感或短期出血等情況，對於口腔衛生不佳的患者，手術效果也會受到影響。
骨整形成術則是針對因牙周炎導致的骨頭不平整或骨刺造成牙齦與牙齒附著不良的狀況。藉由修整骨骼形態，改善牙周組織的穩定性與健康。此手術通常用於骨吸收明顯且伴有骨形態異常的案例。風險包括術後腫脹、疼痛以及可能的骨癒合延遲，糖尿病或免疫系統疾病患者的風險更高，需慎重評估。
兩種手術前都須透過X光和臨床檢查確定適應症，並評估患者整體健康狀況。患者術後的口腔衛生維護與定期回診是成功關鍵。這些手術可有效控制牙周病進展，但風險與恢復期需經過醫病雙方充分討論與準備。
牙周病的形成與飲食習慣有密切關係，特別是含糖量高的食物容易促進口腔內細菌滋生，形成牙菌斑並引發牙齦發炎。治療期間應避免甜食、碳酸飲料及黏性食物，因為這些食物不僅加重牙菌斑累積，也容易刺激敏感的牙齦，影響治療效果。酸性飲品如柑橘汁、醋類等，會使牙齒表面琺瑯質受損，讓牙齦更容易發炎，這類食物也應減少攝取。
治療中以及治療後，硬質食物如堅果、爆米花和硬糖等容易刺激牙齦組織，造成微創或出血，應該避免。辛辣食物和過鹹的調味品可能加劇牙齦的不適感，影響組織修復。飲食均衡則有助於牙齦恢復，尤其是富含維生素C和鈣質的食物，能促進牙周組織的修復和強化牙齦健康。
建立良好的生活規律對於牙周病治療至關重要。每天正確刷牙兩次，搭配使用牙線或牙間刷，有效清除牙菌斑是維護口腔健康的基本步驟。定期回診接受專業清潔可以控制炎症，減少病情惡化的風險。戒菸與避免過度飲酒也有助於提升免疫力，促進治療效果。生活作息規律、壓力控制與充足睡眠，也能強化身體的自我修復能力，讓牙周病的治療更加順利。
完成牙周病治療後，維持成果的關鍵在於日常的細緻照護與定期追蹤。每天的清潔工作應著重於牙齦緣處，選擇軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，避免過度施力造成牙齦退縮。牙線每日使用不可省略，尤其針對牙齒接觸點與牙齒根部之間的區域，可進一步使用牙間刷以清除縫隙中的菌斑。
沖牙機對於牙周治療後患者是一項有效輔助工具，能溫和清潔牙周袋內的殘留物，減少細菌累積。使用含氯己定或具抗菌配方的漱口水，可依醫師指示定期使用，協助穩定牙齦狀況。睡前尤其重要，口腔在夜間乾燥時最容易孳生細菌，因此晚間清潔程序應特別徹底。
每三至六個月應回診接受牙周維護治療（PMT），由牙醫師評估牙齒鬆動度、牙周袋深度與牙菌斑控制狀況。即使沒有症狀，牙周病也可能悄悄復發，因此定期檢查與專業洗牙是維持牙齦健康的核心步驟。一旦出現牙齦出血、口臭或局部紅腫，應立即回診處理，避免演變為進一步的骨質流失。
牙周病治療根據病情輕重分為多個階段，首先是洗牙，適用於早期牙齦炎或輕度牙周病。洗牙的主要目的是清除牙齒表面和齦溝內的牙菌斑與牙結石，藉由超音波震動和手動器械減少細菌數量，促進牙齦組織恢復健康。此階段治療能降低牙齦發炎，預防牙周病進一步惡化。
若牙周袋已深且伴隨牙周組織破壞，便需要進行深層刮除。此治療在局部麻醉下進行，牙醫會將牙齦翻開，清除牙根表面的牙結石及感染組織，並將牙根磨平滑，減少細菌附著的空間。深層刮除適用於中度到重度牙周病患者，有助於控制感染，促進牙周組織再生與修復。
當牙周病進展到嚴重階段，牙周手術則成為必要。手術可直接處理深層牙周袋和骨質流失問題，透過切開牙齦移除病變組織，並搭配骨移植或再生療法，恢復牙齒的支持結構。牙周手術後患者需密切配合口腔衛生管理與定期回診，維持治療效果並預防復發。
牙周病的治療通常依病情分為不同階段，首先從基礎洗牙開始。基礎洗牙主要針對牙齒表面與齦緣的牙菌斑及牙結石進行清除，這是預防牙周病加重的重要步驟。牙醫會利用超音波潔牙器或手動器械，徹底清潔牙齒，讓牙齦恢復健康狀態。此階段適用於輕度牙齦炎及初期牙周炎患者。
若牙周病進入中度階段，牙齦與牙齒間形成的牙周囊袋加深，基礎洗牙無法清除囊袋內的深層汙垢和細菌。此時會進行深層牙周刮除，也稱為牙根刮治。牙醫在局部麻醉下，使用專門器械清除牙根表面的牙結石和感染組織，使牙根表面平滑，促進牙齦重新附著。這個過程能有效減少牙周囊袋深度，控制感染。
當病情更嚴重，牙周組織嚴重破壞或骨質流失時，可能需接受牙周手術，如牙齦翻瓣術或骨再生手術，幫助恢復牙周結構功能。治療後須定期追蹤與維護，配合良好口腔衛生，才能避免病情復發。依照不同嚴重度，牙周病治療分級明確，能讓患者在適當階段得到最適合的療程。
牙周病是牙齦及其周圍組織的慢性炎症疾病，若未及時治療，會導致牙齦退縮、牙齒鬆動甚至脫落。初期症狀往往不易察覺，最常見的警訊之一是牙齦出血。當刷牙或使用牙線時，牙齦輕微出血可能表示牙齦已經出現炎症反應，需要提高口腔清潔的注意力。此外，持續性的口臭也是牙周病的早期徵兆之一，這是因為牙周袋內積聚的細菌釋放出有臭味的代謝物。
牙齒搖晃則代表牙周組織受損已較嚴重，支撐牙齒的骨質與結締組織逐漸流失。當發現牙齒有搖晃情形，建議立即就診，以免病情加重導致牙齒脫落。牙周病治療通常包括專業的牙周清潔，去除牙結石和菌斑，減少牙周袋深度，並促進牙齦健康恢復。
若出現上述症狀，及早尋求牙醫協助很重要。牙醫會根據病況安排牙周治療計畫，並提供口腔衛教，教導患者正確的刷牙及使用牙線方式，減少牙周病惡化的風險。保持良好的口腔衛生與定期牙科檢查，是預防牙周病的最佳方法。
牙周病的初階治療多以非手術方式進行，目的是控制牙齦發炎和減少牙菌斑的積聚。牙根整平是利用專用器械清除附著在牙根表面的牙菌斑和結石，並將粗糙的牙根面磨平，使牙齦能更緊密地附著，減少牙周袋的深度，從而降低牙周組織的炎症反應。此療法適用於牙周袋深度較淺、骨質破壞尚不嚴重的患者，能有效促進牙齦健康並防止病情惡化。
抗生素療法常被用作牙根整平的輔助，針對牙周袋內的致病菌進行抑制。抗生素有局部塗抹和口服兩種方式。局部使用時，抗生素凝膠或微球直接置入牙周袋中，能持續釋放藥物，精準殺菌。口服抗生素則適合感染較嚴重或全身健康狀況影響免疫力的患者。使用抗生素需謹慎，避免濫用以防止細菌產生抗藥性。這兩種初階治療方式結合使用，有助於控制牙周病的早期發展，減輕不適症狀，並為後續可能的手術治療做好準備。